Facebook
Instagram
Gynekoložka Kamila Žižková z podcastu Pindy z gyndy otevírá tabu, která panují ohledně návštěv gynekologie. Vysvětluje, že mladé dívky, panny, by měly první návštěvu uskutečnit ve svých patnácti letech a dobře zvážit užívání hormonální antikoncepce. Vyvrací také to, zda gynekologové řeší ochlupení svých pacientek nebo zapáchající ponožky. Apeluje pouze na dobrou hygienu, tedy aby pacientka zvládla před prohlídkou ještě rychlou sprchu.
Gynekoložka Kamila Žižková z podcastu Pindy z gyndy hovoří o své profesi velmi otevřeně. Jejím mottem je poučka "vulva není vagína" a snaží se dělat osvětu také u mladých pacientek, před kterými je například první gynekologická prohlídka. "Ta by měla proběhnout v patnácti letech, protože to hradí pojišťovna. Ale nejpozději se započetím sexuálního života, protože principem gynekologické prohlídky je zejména screening rakoviny děložního čípku," říká Kamila v našem rozhovoru. Zároveň vyzývá k pravidelným návštěvám i ženy po přechodu nebo ty, kterým byla odstraněna děloha.
Gynekologickou prohlídku může znepříjemnit hygiena
Jak se nejlépe připravit na gynekologickou prohlídku?
Nejlepší příprava asi neexistuje. Všechny tipy, které jsou, vycházejí z komfortu pacientky. Jak se cítím dobře, tak půjdu. Jsou pacientky, které přijdou jen v triku a nemají s tím problém. Potom jsou ženy, které musejí přijít v sukni, aby se cítily dobře. Vykasají si ji, až když jdou na kozu. Záleží také na tom, jak je uzpůsobená ordinace lékaře. Někdo má paravan, někdo kabinky, někdo po svlečení ještě usazuje ženu, proto je lepší mít tu sukni. Faktorů je víc. Zjistily jsme také, že nosit sukni není samozřejmost pro nás všechny. Na škole v Plzni, na gynekologii, dokonce řekli, že je to trend holek ze severu. Tam to nebyl standard – spíše ručníky nebo ženy přehupkaly. Tenkrát mi to přišlo strašně divné, ale teď už mi to divné nepřijde. Jsem úplně v pohodě s tím, když je žena jen v triku.
Co ženy nejvíce podceňují, když jdou na prohlídku? Z hlediska hygieny?
Řekla bych, že sprchu před vyšetřením. Neřekla bych, že se to týká pacientek mého věku nebo mladších, ale zejména těch starších. Tam se to víceméně dá i pochopit. Může se stát, že na konečníku je ještě kus stolice. Ale to k našemu zaměstnání prostě patří. Máme také gynekologické vyšetření, které je akutní, a žena se na to nemá čas připravit. Jsou ženy, které přijdou s tím, že nestihly sprchu a nejsou připravené. My musíme zachovat dekórum, že nám je to úplně jedno. V tu chvíli to opravdu jedno je. V podcastu jsme zmiňovaly i ty ponožky – pořád je to o pacientce. Mě je to úplně jedno, jestli má ponožky nebo ne, ale ony se někdy ptají, jestli si je mají sundat. Jeden čas jsem se snažila být vtipná a odpovídala jsem, že s nimi nejdu do postele, tak mi ponožky nevadí. Časem jsem ty vtipy raději vynechala.
Pacientky to znervózní ještě víc?
Už si říkám: „Radši buď ticho.“ Člověk musí ty lidi umět dobře odhadnout, jestli si to může dovolit. Diskomfort je, když se v létě někomu nohy zapaří, protože jako gynekolog jsem mezi nohama. Ale zase – je to vaše práce a tohle musíte úplně vytěsnit. Opravdu je to jen o pacientce. Neznám žádného kolegu, který by řekl: „Hele, to je ta, jak jí smrděly nohy.“ nebo „To je ta, co byla špatně oholená.“
Zajímá vás něco jiného.
Úplně. Dokonce se mi stalo, že jsem vyšetřila paní před operací a ona mi potom řekla: „Jsem správně oholená, paní doktorko?“ A já jsem si vůbec nevšimla, jestli je nebo není oholená. Vůbec jsem se na to nesoustředila, koukáme jen na to, co nás zajímá. Zbytek vem čert. Myslím, že se ženy nemusí vůbec stresovat.
Také panny musejí chodit na gyndu
Slyšela jsem výmluvy: „Já jsem panna, já na gyndu nemusím.“ Mohou se panny bát prvního vyšetření?
Určitě mohou. První gynekologická prohlídka by měla proběhnout v patnácti letech, protože to hradí pojišťovna. Ale nejpozději se započetím sexuálního života, protože principem gynekologické prohlídky je zejména screening rakoviny děložního čípku. To je nejpozdější moment, kdy by žena měla gynekologa navštívit. Chceme dívky učit zdravému návyku, prevenci. Na gyndě se neřeší jen čípek. Také ženy, které jsou po odstranění dělohy, vaječníků a vejcovodu si myslí, že na gyndu už nemusí. Ale ony mají pořád vulvu a tam také mohou být nádorové leze. Takže na gyndu chodit pořád a učit to holky už od těch patnácti let.
Jak to probíhá, když přijde dívka na první prohlídku?
Já osobně to dělám tak, že při první gynekologické prohlídce tu holku nevyšetřuji. Většinou přijde s maminkou, jednou se mi stalo, že s tatínkem. Abychom si popovídaly, řekly si, jestli mají v rodině nějaké záněty nebo rakoviny. Odebereme anamnézu. Pro mě je důležité si s mladou dívkou promluvit, tak aby věděla, co ji příště čeká. Ukážu jí ordinaci, kde máme křeslo, zeptám se jí, jestli je panna – jestli proběhl pohlavní styk nebo jestli používá tampony. To je pro mě znamení, že by mohla být vyšetřitelná vaginálním ultrazvukem. Popovídáme si také o antikoncepci. Často přijdou s tím, že chtějí napsat hormonální antikoncepci.
Jak reagujete?
Věnuji se osvětě i na internetu, proto mám pocit, že mám povinnost edukovat pacientky o nežádoucích účincích. I když vidím, že o to lidé nemají zájem, tak mám připravený asi desetiminutový proslov o tom, co je hormonální antikoncepce a co hormony mohou dělat. Velmi nerada píšu hormonální antikoncepci patnáctiletým nebo šestnáctiletým dívkám – byť antikoncepce patří mezi nejspolehlivější metody. Takže ano, pokud si zvolí tuto formu antikoncepce, nemám s tím problém, ale musí být poučená, stejně tak její zákonný zástupce. Tohle mi zabere dvacet minut, takže potom už není času na nic dalšího. Pozvu si ji na vyšetření příště a potom už to probíhá bez problému. Je to o tom, prohlédnout si genitál. V případě, že už není panna nebo používá menstruační tampony, tak jemné vyšetření pohmatem. Potom samozřejmě ultrazvuk. To se dá dělat přes bříško, ale u některých slečen ta děloha skoro není vidět. Je pro mě lepší vaginální ultrazvuk.
Myslím, že díky tomu povídání má pacientka alespoň možnost si s vámi vytvořit nějaký vztah.
Přesně tak. Myslím, že u mladé slečny je důležité získat si důvěru, aby to nebylo: „Teď jsem přišla na gyndu a ona do mě bude hrabat.“ Cokoliv se jim nebude líbit nebo jim bude nepříjemné, mohou říct ne. Není to o tom, že se přijdou nechat potrápit. Cokoliv mohou odmítnout.
Jsou ženy gynekoložky vyhledávané častěji než muži? Bojí se pacientky mužů gynekologů?
Obecně se říká, že muži jsou jemnější.
Mají to více v rukou?
Těžko říct. Měla jsem gynekoložku i gynekologa. Teď mám svého osobního gynekologa. Neumím to posoudit. Věřím člověku, ke kterému chodím a není to o tom, že bych preferovala pohlaví. Vím, co vyšetření může obnášet, a tak si dávám pozor. Chlap vám řekne: „Já vím, že to bolí.“ No, neví, že to bolí. Ale tváří se, že ano. Každý si musí sám zjistit, zda mu víc vyhovuje žena nebo muž.
Na fotografie gynekoložky Kamily Žižkové z podcastu Pindy z gyndy se můžete podívat v naší fotogalerii.
Související články
